Candidiasis oral
La Candida es un hongo comensal de nuestro cuerpo, es decir que se encuentra siempre presente - en la boca, en la piel cerca de los orificios naturales, en el tubo digestivo y la vagina - pero que habitualmente no genera problemas, excepto cuando las defensas bajan y comienza a proliferar en forma desmedida.
Habitualmente las formas comunes de candidiasis incluyen la candidiasis oral y vaginal, pero tambien puede generar infecciones ungueales y urinarias; y en pacientes inmunocompromoetidos infecciones severas e incluso formas diseminadas que pueden poner en riesgo a pacientes inmunocomprometidos graves.
Existen factores predisponentes que tienen que ver con esta última condición, incluyendo infección no controlada por HIV, enfermedades oncohematológicas, pacientes transplantados o pacientes bajo tratamientos inmunosupresores.
Otras condiciones que pueden favorecer la aparición de cándida son la diabetes, las edades extremas (lactantes, adultos mayores), el embarazo.
Pero existen además otras condiciones predisponentes generales, tales como uso de antibióticos de amplio espectro, uso de corticoides en tratamiento oral o uso de corticoides inhalados por boca, que favorecen el crecimiento del hongo.
Se ha mencionado además que el consumo excesivo de harinas refinadas y alimentos ultraprocesados generaría desequilibrio en la microbiota que reduce nuestras defensas biológicas naturales contra el mismo. También podría colaborar en su aparición las situaciones de estrés intenso.
Como factores locales en el caso de la candidiasis oral se puede mencionar el tabaquismo, enfermedades que cursan con sequedad bucal, lesiones asociadas al uso de prótesis dentales.
Finalmente, es importante mencionar que algunos virus pueden producir un estado de inmunosupresión transitoria, que puede favorecer el sobrecrecimiento de hongos y otras especies de gérmenes oportunistas.
¿Cómo se manifiesta la candidiasis oral?
La Candida suele generar inflamación en la lengua generando una zona rojiza, muchas veces con depapilación de la lengua, sobre la que se desarrollan placas blanquecinas, que en ocasiones pueden aparecer también en la superficie interna de los carrillos (superficie interna de las mejillas) y el paladar.
En otras ocasiones puede inflamar las comisuras labiales, generando queilitis angular (lesiones agrietadas).
Les muestro algunas fotos...
¿Cómo se trata la candidiasis oral?
Como les comenté, la Candida es un hongo oportunista; por lo cual si existe alguna condición sobre la que podemos actuar (reducir el consumo de tabajo, controlar mejor la glucemia en caso de diabetes, alimentarnos mejor, etc.) es importante tomar conciencia de los cambios necesarios.
Cuando la infección persiste es necesario el uso de medicamentos antimicóticos locales o sistémicos, según el caso, pero siempre deben ser recetados por un profesional médico.
Existen algunas medidas generales, como:
- Buches con bicarbonato de sodio (media cucharadita en un vaso de agua)
- Propóleo
- Ajo crudo
- Enjuagues con aceite de coco
- Probióticos
¡No olvides siempre consultar con un profesional médico de confianza!
Dra. Gabriela
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